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“心”技术 哈医大二院成功实施东北三省首例经皮二尖瓣修复术
2021年09月05日 17:59 | 来源:中新网黑龙江

  【解说】9月4日,美高梅新平台:哈尔滨医科大学附属第二医院为两位二尖瓣重度反流患者成功实施东北三省首例经皮二尖瓣修复术。标志着哈医大二院在结构性心脏病诊疗领域进入了国内二尖瓣介入治疗的第一梯队,同时使高龄、高危、无法耐受或不愿接受外科手术的二尖瓣反流患者,可以通过这项技术重获健康。

  【解说】二尖瓣反流是最常见的心脏病疾病之一,估测我国约有1000万严重二尖瓣反流患者,我国成年人二尖瓣反流的总患病率约为 16%。

  【同期】哈医大二院心血管病医院院长心内科主任 于波

  二尖瓣就是心脏瓣膜左室左房之间有两个瓣,两个瓣它是开放的,这么打开,关闭是这么对膜关闭,但是现在我们这个瓣膜,它有某种原因,它就变成关不上了,它就形成一个缝,这个缝大了,反流就要心衰了,所以我们目的是把他两个尖缝上,缝上之后,再开的时候,这两边缝两边开,关的时候他整个就对闭关上,就是开开关上、开开关关,它关闭的时候一定得严,开的时候我们可以测压,那么这个可以测到了,血流还是在往前走的,回来是关死的,所以说门的形状有些改变,但是解决了它关闭不全的这样一个功能,(关闭不全)喘不来气,走不了路,一走路就喘不上气,有的时候坐着都喘不来气,最后就全身的浮肿,躺不下抱着枕头。

  【解说】介入团队陈涛副主任医师、张东会副主任医师和杨光副主任医师,经血管插入一根细长导管,将一个特制的“夹子”二尖瓣夹合器,经股静脉进入、穿过房间隔,进入左心房及左室,在三维经食道超声及DSA引导下,使用二尖瓣夹合器夹住两个瓣叶的中部,缩小二尖瓣中间的缝隙,使二尖瓣在收缩期由大的单孔变成小的双孔,心脏超声即刻复查,显示植入的二尖瓣夹合器位置精准,患者二尖瓣反流面积从术前的13.3平方厘米下降至无反流,用时一个半小时,手术顺利完成。

  【同期】哈医大二院心血管病医院院长心内科主任 于波

  这小夹子是对人体无害的,包括这合金在体内应用,不光它是开始,多年前,就是包括骨钉,支架,这些都是一些金属,包括我们外科开刀里面的缝合的铁丝,都是在留在体内,因为这些留在体内之后,就把它包裹了,形成一层外膜啊,已经保护起来,它跟血液就不在一起,所以说它对人体是无害得。

  【解说】于波教授强调,经皮二尖瓣修复术是一种新型的微创治疗方案。此技术最大优点是无需开胸、无需体外循环支持,创伤小、手术时间短、安全性高、恢复快、住院时间短,对于外科手术耐受力差,易发生手术并发症的高危患者来说,有更优的安全性与有效性。一般术后2-3日可以出院,术后1周内就可以参加日常活动。

【编辑:郝雨】

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